Разрыв ротаторной манжеты плеча

Причины

Ротаторная манжета плеча - это группа 4-х мускулов (надостная мышца, подостная мышца, малая круглая мыщца, подлопаточная мышца), которые образуют сухожилие, покрывающее головку плечевой кости. Разрыв ротаторной манжеты относится частично или целиков к повреждению сухожилия
- естественная дистрофия с возрастом - спортивный ушиб - уменьшение поступления крови - постоянные нагрузки

Симптомы

слабость и боль при поднятии или вращении рук. Иногда невозможность поднять руку без помощи (похожий симптом для «замороженной руки»)

ощущение хруста во время движения плечами в определённых позициях

боли во время отдыха и ночью, особенно во время лежания на больном плече

ослабленность руки

боль чувствуется в плече, иногда боль распространяется до участка дельтовидной мышцы

Анализ и диагностика

История болезни вместе с осмотром определяет степень разрыва в ротаторной манжете.

Рентген помогает выявить остоеофит или другой потенциальный источник боли, такой как артрит.

Ультразвук и МРТ даёт детальную картину для более точного диагноза.

Лечение

Консервативное

при малых разрывах предлагается отдых, ледяная и физиотерапия. Если же повреждение серьёзное и включает полный разрыв мускул или сухожилия, понадобится операция

Операционное

Артроскопическое восстановление ротаторной манжеты: после определения точного участка и степени заболевания, хирург выполнит наложение швов с помощью артроскопа.

Аллогенное наращивание ткани: если участок повреждения достаточно велик для восстановления, хирург будет использовать ацеллюлярную кожную ткань для наращивания

Инвертированная полная плечевая артропластика: данная технология используется, когда разрыв очень велик и пациент не может поднять руку.